EMDR: Десенсибилизация и преработка на движението на очите

Афро-американски психиатър разговаря с млад мъж в кабинета си с кафе

В тази статия

Десенсибилизация и преработка на движението на очите (EMDR) е психотерапевтичен подход, разработен отФрансин Шапиро.

Като психотерапия за обработка на информация, тя помага на клиентите да разрешат проблеми, причинени от травматични преживявания.

Изследваниядемонстрира своята ефикасност при лечението на посттравматично стресово разстройство (ПТСР), а новите проучвания доказаха стойността му и при лечението на други разстройства.

Какво представлява EMDR терапията?

Определението на терапията на EMDR обяснява, че това е психотерапевтичен подход, създаден, за да помогне на клиентите да се борят със стреса и тревожността, произтичащи от травматични спомени.

Според д-р Шапиро, създателят на подхода, EMDR терапията:

  • Помага за улесняване на достъпа и обработката на травматични спомени
  • Освобождава човек от емоционален дистрес и негативни вярвания, особено травмиращи.

По време на процеса клиентът е призован да си припомни травматични преживявания в ограничени количества, докатотерапевтнасочва движенията на очите на клиента.

Шапиро разработи този подход, убеден, че преодоляването на травмата може да се направи с по-малко време, отделено за анализ.

EMDR травматерапията включва отделяне на вниманието към миналото, настоящето и бъдещето на клиента. Ето как:

  • Миналото се включва чрез изследване на тревожните преживявания
  • Присъствайте чрез настоящите ситуации, предизвикващи дистрес
  • Бъдеще чрез приемане на нови умения за справяне и мислене

Протоколът EMDR има осем фази:

  • Снемане на анамнеза
  • Подготовка на клиента
  • Оценяване
  • Десенсибилизация
  • Инсталация
  • Сканиране на тялото
  • Закриване
  • Преоценка на ефекта от лечението

EMDR терапевтът обикновено покрива цялата процедура в 12 сесии, но подобно на нашите физически тела, умовете ни се нуждаят от различно време, за да се излекува.

Дължината може да варира в зависимост от тежестта и времето, изминало от настъпването на травмата.

Ако се чудите дали EMDR травматерапията работи или не, можете да бъдете сигурни.

Прегледите на EMDR терапията показват, че тя е ефективна при разстройства, причинени от преживяване на травма.

Апроучванеот бойните ветерани съобщават, че след 12 сесии 77% вече не са имали посттравматично стресово разстройство.

Освен това една травма може да бъде обработена след 3 EMDR сесии (това е вярно за 80-90% от участниците).

Въпреки това, броят на сесиите се различава в зависимост от сложността на травмата и историята на клиента.

Как действа EMDR терапията?

Д-р Франсин Шапиро започва своето изследване през 1987 г., след като забелязва връзката между движението на очите и интензивността на тревожните мисли и емоции.

Според собствения опит на д-р Шапиро, тя забелязала, че очите й се движат неохотно, когато имала тревожна мисъл.

След това наблюдение тя се опита доброволно да движи очите си и забеляза намаляване на тревожността.

Тя продължи да разработва EMDR лечение и да го използва, за да помогне на пациенти с ПТСР. В момента EMDR е добре проучен и признат метод за лечение.

Защо EMDR е ефективен?

Ефективността на лечението с EMDR идва от установяване на нови асоциации между травматични спомени и нови по-адаптивни спомени или информация.

Припомнянето на негативни преживявания се смята за по-малко разстройващо, когато вниманието е разделено. Това е причината да се използват различни външни стимули едновременно с процеса на припомняне.

EMDR терапевтите използват различни външни стимули като:

  • Движение на очите
  • Почукване с ръка
  • Аудио стимулация

Този процес с течение на времето води до намаляване на психологическия отговор и въздействието на спомените.

EMDR терапията улеснява достъпа до травматични спомени и позволява на лечебния процес да започне.

Този процес наподобява заздравяването на нашите физически наранявания.

Когато има нараняване, телата ни започват лечебния процес. Това е, ако няма някакъв чужд предмет, който го блокира или се случва повторно нараняване на раната.

EMDR терапевт помага на клиента да активира естествените си лечебни процеси и да премахне умствените блокажи.

Използване на EMDR терапия

EMDR терапията е доказана ефективна и се препоръчва за лечение на разстройства, които се развиват след травматично събитие.

EMDR терапия за PTSD и EMDR за тревожност или фобия, причинени от травматични събития, е емпирично препоръчано лечение. Въпреки това, няма достатъчно доказателства, които да демонстрират ефективността на лечението с EMDR за разстройства, чийто произход не може да бъде проследен до минала травма.

Изследванията показват, че EMDR терапията за тревожност или фобия е най-ефективна, ако разстройството е последвало тревожно събитие (например фобия от кучета или цинофобия поради ухапване от куче) и по-малко ефективна при нарушения с неизвестна причина (например змия или паяк фобия).

EMDR терапията, в сравнение с експозицията in vivo, изглежда по-практична, когато става въпрос за фобии, които са ограничени до определени събития или места (като фобия от гръмотевични бури или тунели).

Експозицията in vivo може да е трудно да се включат тези специфични събития или места в офисната обстановка. Въпреки това, EMDR терапията може да се комбинира с експозиция in vivo като домашна работа на клиента.

Притеснения и ограничения на EMDR терапията

EMDR консултирането е най-ефективно, когато става въпрос за специфични разстройства, причинени от травма, като PTSD.

Въпреки че може да се използва при други заболявания,изследванияза да се определи неговата ефективност все още е в процес. Следователно, приложението му при разстройства, които нямат определена травматична причина, може да не е най-добрият избор на лечение.

  • EMDR терапията, както всяка друга психотерапия, може временно да увеличи страданието.
  • Процедурата изисква припомняне на травматични събития и това може да причини смущение.
  • Един от страничните ефекти на EMDR терапията е постоянството на сънищата и спомените след лечението.
  • Една от опасностите на EMDR терапията е увеличаването на интензивността на симптомите след EMDR сесията.

Това е една от причините лоялността към лечението да е важна.

Въпреки това, EMDR терапевтът е обучен професионалист, който първо ще помогне на клиента да се подготви за припомнянето на тези събития и ще ги въведе в малки дози.

Ако обаче клиентът изпита силно емоционална реакция по време на сесията, лекарят е обучен да помогне на клиента да преодолее тези усещания.

За много клиенти травмата остава само като нюанс на преживяването.

Преминаването през целия протокол и наличието на обучен специалист може да направи разликата между намаляването и увеличаването на симптомите.

Какво да очаквате от EMDR терапията?

Всеки човек е уникален и протоколът от осем EMDR фази ще бъде леко коригиран.

Клиницистът от EMDR може да отдели повече време на подготвителната фаза, предназначена да помогне на клиента да се самоуспокои, преди да се гмурне в припомнянето на травмата.

  • Клиентът се води с темпо, което е подходящо за неговата уникална ситуация.
  • Всяка сесия включва оценка и овластяване на клиента, за да му помогне да се справи с всякакви мисли или мечти за травма до следващата сесия.
  • По време на сесията терапевтът може да използва различни външни стимули и ще насърчава обратната връзка от клиента след всяка.
  • Преди да реши кои стимули да използва, терапевтът ще трябва да знае кое усещане е основният компонент на травматичната памет.
  • Угасването на травматичната памет е пряко свързано с трудността да се поддържа съзнанието за нея, когато е изложено на стимулите. Оттук и значението на избора на стимули за използване.
  • До края на сесията клиентът ще се почувства по-спокоен и ще може да си спомни части от травмата с намалена емоционална реакция.

Как да се подготвим за EMDR терапия?

Има две основни стъпки в подготовката за EMDR терапия.

  • Разбиране дали сте добър кандидат за EMDR терапия
  • Намиране на квалифициран терапевт

Въпреки че не съществуват строги критерии за това кой може да бъде кандидат за EMDR, общата насока, която трябва да се вземе предвид, е наличието на травматично събитие.

Както и да е, това, което човек намира за травмиращо, се различава и може да включва различни събития като автомобилни катастрофи,детска травма, екологични бедствия,развод, сексуално насилие и др.

Когато се опитвате да намерите EMDR лечение близо до вас:

  • Обърнете се към приятели и семейство за препоръки
  • Говорете с вашия първичен лекар
  • Потърсете помощ онлайн

Освен това може да искате да разберете дали EMDR терапевтът, който сте намерили близо до вас, е в крак с най-новите изследвания и методи.

ПроверетеИнститут EMDRстраница за повече информация относно нови изследвания и обучение, преди да се потопите в този разговор.

В идеалния случай интервюирайте няколко клиницисти, преди да вземете окончателното решение.

Когато разберете дали клиницистът е подходящ, трябва да попитате за обучението и квалификациите (одобрено ли е обучението им отЕМДРИЯ), опит в работата с клиенти с травма, подобна на Вашата, и техния успех.

В крайна сметка оценете как се чувствате с тях и дали ви е удобно да продължите.

Дял: